Erodium Orvosi Betegirányító Rendszer

MISI

MISI 

Mesterséges Intelligencia alapú DigitáliS RezIdens 

 

Feladata: rövid, könnyen és gyorsan áttekinthető, felsorolásszerű, a megadott szempontokat figyelmebe vevő összefoglalás összeállítása evidenciákra épülő szakmai irányelvek alapján

 


4. Mozgásterápiás tanácsadás

4.1. Heves derékfájás, beszűkült mozgásfunkció, lábba sugárzó fájdalommal

4.2. Bal vállízületi fájdalom, csökkent mozgásterjedelem, csökkent terhelhetőség

4.3. Csuklófájdalom

4.4. Térdízületi fájdalom, mely 10 km futás után alakult ki. Sérülés nem érte.

4.5. Terheléssel összefüggő saroktáji fájdalom, éles szúró érzés

 >>> Vissza a főoldalra   

        

4.1. Heves derékfájás, beszűkült mozgásfunkció, lábba sugárzó fájdalommal

 

 

Panaszok, társbetegségek

A páciens (25 éves nő) szeptember 22. óta (8 napja) jelentkező erős panaszokkal jelentkezik melyek nem változtak:

  • Görcsös fájdalom: Derék bal oldal; Bal csípő; Bal comb; Bal térd; Bal lábszár;
  • Tompa fájdalom: Derék bal oldal; Bal csípő; Bal comb; Bal térd; Bal lábszár;
  • Terheléssel, mozgással összefüggő fájdalom: Derék bal oldal; Bal csípő; Bal comb; Bal térd; Bal lábszár;
  • Túlterhelést követően kialakult fájdalom: Derék bal oldal; Bal csípő; Bal comb; Bal térd; Bal lábszár;

Mozgásszervi tanácsadás

Javasolt mozgások

 

  • Nyújtások és enyhe mozgások: A derék, csípő és alsó végtagok nyújtása, hogy csökkentse az izomfeszülést.
    • Derék nyújtása: Feküdjön a hátán és húzza a térdeit a mellkasához egyenként, majd együtt. Tartsa a pozíciót 15-30 másodpercig.
    • Csípő nyújtása: Álljon egyenesen, majd emelje fel az egyik lábat, hajlítsa be a térdet és hozza a sarok felé a fenékhez, segítve a karjával. Tartsa 15-30 másodpercig.
  • Gyengéd erősítő gyakorlatok: Segíthetnek stabilizálni a derék és a csípő izmait.
    • Híd gyakorlat: Feküdjön a hátán térdeit hajlítva, talpak a talajon. Emelje fel a csípőjét, amíg a teste egyenes vonalat nem alkot a vállaktól a térdekig. Tartsa 5-10 másodpercig.
    • Alhasi erősítő gyakorlatok: Térdeljen négykézláb, majd lassan húzza be a hasizmokat és tartsa 5-10 másodpercig, lassan engedje el.
  • Séta: Hetente 3-4 alkalommal 20-30 perc séta lehet segítő hatású, mivel javítja a vérkeringést anélkül, hogy túlterhelést okozna.
  • Vízitorna: Az alacsony terhelésű vízi gyakorlatok, úszás kifejezetten jók lehetnek, mivel csökkenthetik az ízületekre és izmokra gyakorolt nyomást.

Kerülendő mozgások

 

Magas intenzitású és ugrálással járó gyakorlatok: Kerülni kell a futást, ugrókötelezést, valamint a hirtelen irányváltásokat, amelyek súlyosbíthatják a fájdalmat.

Súlyos terhelést okozó gyakorlatok: Ne végezzen nehéz súlyzózást vagy extrém terhelést igénylő gyakorlatokat, amelyek fokozhatják a fájdalmat.

1 heti mozgásterápiás javaslat

 

1. nap:

  • 20 perc séta
  • Derék, csípő és comb nyújtása (3 x 15-30 másodperc)

2. nap:

  • 20 perc vízitorna vagy úszás
  • Híd gyakorlat (3 x 10 ismétlés)

3. nap:

  • Pihenőnap

4. nap:

  • 20 perc séta
  • Alhasi erősítő gyakorlatok (3 x 10 ismétlés)

5. nap:

  • 20 perc vízitorna vagy úszás
  • Derék, csípő és comb nyújtása (3 x 15-30 másodperc)

6. nap:

  • 20 perc séta
  • Híd gyakorlat (3 x 10 ismétlés)

7. nap:

  • Pihenőnap vagy könnyű sétáló nyújtás (10-15 perc)

 

Forrás: NICE irányelvek, NHS szakmai irányelvek

>>> Vissza az oldal tetejére   

 

4.2. Bal vállízületi fájdalom, csökkent mozgásterjedelem, csökkent terhelhetőség

 

 

Panaszok, társbetegségek

Bal vállízületi fájdalom, csökkent mozgásterjedelem, csökkent terhelhetőség
Sérülés nem érte. A kar emelése jelentős fájdalmat okoz.

Mozgásszervi tanácsadás

Javasolt mozgások

 

  • Passzív mobilizációs gyakorlatok: Hetente 4-5 alkalommal, naponta 2-3 alkalommal ajánlott végezni. Kérjük, hogy nyújtsa ki az érintett karral ellentétes oldali karját és az érintett vállával óvatosan emelje a karját a plafon felé ameddig fájdalommentesen lehetséges.
  • Aktív mozgások: Hetente 3-4 alkalommal, minden nap kb. 10-15 perc. Például:
    • Előre emelés: Üljön le egyenes háttal, és lassan emelje előre a karját vállmagasságig, majd lassan engedje vissza.
    • Karok oldalra emelése: Álljon egyenesen, és lassan emelje oldalirányban a karjait vállmagasságig, majd lassan engedje vissza.
    • Könyök hajlítás: Üljön egyenesen, és hajlítsa be a könyökét úgy, hogy a tenyere a váll felé mutasson.
  • Óvatos nyújtó gyakorlatok: Hetente 3-4 alkalommal, minden nap kb. 10-15 perc. Például:
    • Fali sétáltató gyakorlat: Álljon a falhoz, és lassan sétáltassa fel a kezét a falon, ameddig fájdalommentesen lehetséges, majd lassan sétáltassa vissza.

Kerülendő mozgások

 

Hirtelen, gyors mozgások és nagy súlyok emelése.
Az érintett kar hosszan tartó terhelése.
Versenysportok vagy olyan tevékenységek, amelyek extrém terhelést helyeznek a vállra (pl. súlyemelés, tenisz).

1 heti mozgásterápiás javaslat

 

1. nap:

  • Passzív mobilizációs gyakorlatok (3x5-10 perc), aktív kar előre emelés (3x10 ismétlés).

2. nap:

  • Fali sétáltató gyakorlat (5-10 perc), könyök hajlítás (3x10 ismétlés).

3. nap:

  • Passzív mobilizációs gyakorlatok (3x5-10 perc), karok oldalra emelése (3x10 ismétlés).

4. nap:

  • Aktív kar előre emelés (3x10 ismétlés), óvatos nyújtó gyakorlatok (10-15 perc).

5. nap:

  • Passzív mobilizációs gyakorlatok (3x5-10 perc), könyök hajlítás (3x10 ismétlés).

6. nap:

  • Fali sétáltató gyakorlat (5-10 perc), karok oldalra emelése (3x10 ismétlés).

7. nap:

  • Pihenőnap, de egy kis séta és óvatos mobilizációs gyakorlatok végzése javasolt (20-30 perc).

 

Források: NICE guidelines, Magyar szakmai kollégiumi irányelvek

>>> Vissza az oldal tetejére   

 

4.3. Csuklófájdalom

 

 

Panaszok, társbetegségek

Csuklótáji fájdalom. Megerőltetés következménye, sérülés nem érte.
A csukló nyomásre érzékeny.
Terhelhetősége csökkent. Minden mozdulat közepes erősségű fájdalmat provokál.

Mozgásszervi tanácsadás

Javasolt mozgások

 

  • Pihenés és tehermentesítés: A fájdalom akut szakaszában fontos a csukló pihentetése és az érintett terület tehermentesítése. Kerülni kell a csuklót megerőltető tevékenységeket.
  • Lágy nyújtások: Finom nyújtógyakorlatok, amelyek célja a csukló ízületének mobilizálása a fájdalom csökkentésére és a vérkeringés javítására. Például:
    • Csukló hajlítása és nyújtása: Nyújtsa előre a karját, és hajlítsa lefelé a csuklóját, majd felfelé. Tartsa minden pozíciót 15-20 másodpercig, ismételje meg napi 3-5 alkalommal.
  • Izomerősítés: Enyhe erősítő gyakorlatok fokozatos bevezetése a csuklót körülvevő izmok megerősítésére. Például:
    • Labdafogás: Puha szivacs labdát szorítson össze, tartsa 5-10 másodpercig, majd lazítsa. Ismételje meg napi 3-4 alkalommal, 10-15 szorítást.
  • Viszkoelasztikus anyaggal való gyakorlatok: Gyurma vagy viszkoelasztikus anyag gyúrása fokozatosan erősítheti a csukló és az ujjak izmait.

 

Kerülendő mozgások

 

Nagy súlyok emelése és hordozása: Kerülni kell minden tevékenységet, ami jelentős terhelést ró a csuklóra.

Gyors, hirtelen mozdulatok: Az éles, gyors mozdulatok tovább súlyosbíthatják a fájdalmat és sérülést okozhatnak.

Intenzív csuklógyakorlatok: Kerülendő minden intenzív csuklógyakorlat, mint például a súlyemelés vagy push-upok, amíg a fájdalom nem csökken.

 

1 heti mozgásterápiás javaslat

 

 

1. nap

  • Reggel: Csukló hajlítás és nyújtás (5 perc)
  • Délután: Labdafogás (10 perc)

2. nap:

  • Reggel: Csukló hajlítás és nyújtás (5 perc)
  • Délután: Gyurma gyúrás (10 perc)

3. nap:

  • Reggel: Pihentetés
  • Délután: Csukló hajlítás és nyújtás (5 perc)

4. nap:

  • Reggel: Labdafogás (10 perc)
  • Délután: Csukló hajlítás és nyújtás (5 perc)

5. nap:

  • Reggel: Pihentetés
  • Délután: Gyurma gyúrás (10 perc)

6. nap:

  • Reggel: Csukló hajlítás és nyújtás (5 perc)
  • Délután: Labdafogás (10 perc)

7. nap:

  • Csukló tehermentesítése és pihentetés egész nap

 

Forrás: NICE Guidelines - Management of Soft Tissue Injuries

>>> Vissza az oldal tetejére   

 

4.4. Térdízületi fájdalom, mely 10 km futás után alakult ki. Sérülés nem érte.

 

 

Panaszok, társbetegségek

Térdízületi fájdalom, mely 10 km futás után alakult ki. Sérülés nem érte.
Térdízület duzzadt, nyomásérzékeny. Nyugalomban nincsen fájdalom.
Minimális terhelésre erős fájdalom jelentkezik

Mozgásszervi tanácsadás

Javasolt mozgások

 

  • Pihenés és jegelés: A fájdalom és a duzzanat csökkentése érdekében javasolt az érintett térd jegelése napi 3-4 alkalommal 15-20 percig. Ezt néhány napig folytatni kell, vagy amíg a duzzanat csökken.
  • Rugalmas rögzítés és emelés: Kompressziós pólya használata és a láb felemelése is segíthet a duzzanat csökkentésében.
  • Könnyű nyújtó gyakorlatok: Amint a súlyosabb fájdalom csökken, kezdje el a könnyű nyújtó gyakorlatokat. Pl. a következőt:
    • Térdhajlítás: Üljön egy székre, és lassan nyújtsa ki és hajlítsa be a térdet. Ezt ismételje meg napi 2-3 alkalommal, alkalmanként 10-15-ször.
  • Izomerő növelés: Az izmok erősítése hosszú távon segít a térd stabilizálásában. Pl. a következőt:
    • Lábemelés fekve: Feküdjön a hátára, hajlítsa be az egyik térdet, míg a másikat lassan emelje fel egyenesen, majd lassan engedje le. Ezt ismételje meg napi 2-3 alkalommal, alkalmanként 10-15-ször.
  • Vízi torna: Az úszás és a vízi gyakorlatok kiválóak a térdre nehezedő terhelés csökkentésére, mégis lehetővé teszik az izmok erősítését. Heti 1-2 alkalommal 30-45 perc úszás ajánlott.

Kerülendő mozgások

 

Futás és ugrálás: Kerülendő minden olyan mozgás, amely nagy terhelést ró a térdízületre, mint például futás, ugrás és hasonlók, amíg a fájdalom és a duzzanat fennáll.
Hirtelen irányváltások: Sportok, amelyek gyors irányváltásokat igényelnek, mint például futball, kosárlabda, szintén kerülendők, mert fokozhatják a fájdalmat és a sérülést.

 

1 heti mozgásterápiás javaslat

 

1. Nap:

  • Pihenés, jegelés 3-szor 20 percig. Könnyű térdhajlítás ülve, 10 ismétlés. 

2. Nap:

  • Pihenés, jegelés 3-szor 15 percig. Könnyű térdhajlítás ülve, 10 ismétlés. Lábemelés fekve, 10 ismétlés mindkét lábra. 

3. Nap:

  • Pihenés, jegelés 3-szor 15 percig. Könnyű térdhajlítás ülve, 15 ismétlés. Lábemelés fekve, 15 ismétlés mindkét lábra. 

4. Nap:

  • Vízi torna, 30 perc úszás vagy vízi aerobic. 

5. Nap:

  • Könnyű térdhajlítás ülve, 15 ismétlés. Lábemelés fekve, 15 ismétlés mindkét lábra. 

6. Nap:

  • Vízi torna, 30 perc úszás vagy vízi aerobic. 

7. Nap:

  • Pihenés és jegelés, szükség szerint rugalmas rögzítés alkalmazása.

 

Referenciák:

  • NICE guidelines on knee pain in adults.
  • WHO guidelines on physical therapy for joint injuries.

>>> Vissza az oldal tetejére   

 

4.5. Terheléssel összefüggő saroktáji fájdalom, éles szúró érzés

 

 

Panaszok, társbetegségek

Terheléssel összefüggő saroktáji fájdalom, éles szúró érzés.
Nyugalmi fájdalom nincsen.
Állás, járás az éles fájdalmat provokálja.

Mozgásszervi tanácsadás

Javasolt mozgások

 

  • Saroknyújtás: Üljön le egy székre, helyezze a bokáját az ellenkező térdére, fogja meg a fájó láb nagy lábujját, és húzza fel lassan maga felé. Tartsa ezt a pozíciót 15-30 másodpercig, majd lazítson. Ismételje meg naponta 2-3 alkalommal.
  • Lábszárnyújtás: Álljon szemben egy falhoz, tegye a fájó lábát hátra, a másik lábát pedig előre hajlított térddel. Nyomja a csípőjét a fal felé, míg meg nem érzi a nyújtást a lábszár hátsó részén. Tartsa ezt 15-30 másodpercig, majd lazítson. Ismételje naponta 2-3 alkalommal.
  • Gördítős technikák: Üljön le, helyezzen egy hengeres tárgyat (például palackot) a padlóra, és görgesse a talpával. Ez segít masszírozni a lábfej alját. Ismételje naponta 2-3 alkalommal 5-10 percig.
  • Erősítő gyakorlatok: Például törölköző fogása a lábfejjel. Helyezzen egy törölközőt a padlóra, és próbálja meg felemelni a lábujjai segítségével. Ismételje naponta 10 percig.

 

Kerülendő mozgások

 

  • Hirtelen vagy nagy terhelésű tevékenységek, mint például futás vagy ugrás.
  • Magassarkú cipő viselése, ami megfeszíti a talpizmokat.

 

1 heti mozgásterápiás javaslat

 

1. nap:

  • Reggel: 10 perc saroknyújtás
  • Este: 10 perc lábszárnyújtás

2. nap:

  • Reggel: 5-10 perc gördítés hengeres tárggyal
  • Este: Erősítő gyakorlatok törölközővel, 10 perc

3. nap: 

  • Reggel: 10 perc saroknyújtás
  • Este: 10 perc lábszárnyújtás

4. nap:

  • Reggel: 5-10 perc gördítés hengeres tárggyal
  • Este: Erősítő gyakorlatok törölközővel, 10 perc

5. nap:

  • Reggel: 10 perc saroknyújtás
  • Este: 10 perc lábszárnyújtás

6. nap:

  • Reggel: 5-10 perc gördítés hengeres tárggyal
  • Este: Erősítő gyakorlatok törölközővel, 10 perc

7. nap:

  • Reggel: 10 perc saroknyújtás
  • Este: 10 perc lábszárnyújtás

 

Források: NICE guidelines, Clinical practice guidelines, NIH guidelines

>>> Vissza az oldal tetejére